Termenul de osteocondroză a coloanei vertebrale toracice se referă la identificarea modificărilor distrofice și degenerative ale vertebrelor.
Ca urmare a proceselor patologice, nu numai țesutul osos al vertebrelor suferă, ci și funcționarea ligamentelor, mușchilor și articulațiilor adiacente este perturbată.
Osteocondroza toracică apare rareori izolat; pacientul prezintă adesea modificări ale coloanei cervicale, iar localizarea durerii și a disconfortului contribuie la faptul că boala poate fi confundată pentru o lungă perioadă de timp cu o tulburare în funcționarea inimii, plămânilor și stomacului.
Osteocondroza coloanei vertebrale toracice nu este adesea diagnosticată. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale regiunii toracice: discurile din ea sunt mai mici și mult mai subțiri, iar mobilitatea regiunii toracice este mult mai mică decât în alte părți ale coloanei vertebrale. O parte din sarcină este distribuită coastelor și sternului.
Motive
Principalul motiv pentru dezvoltarea osteocondrozei în orice zonă a coloanei vertebrale este o încălcare a proceselor metabolice, sub influența lor, structura țesutului osos al vertebrei se modifică, suprafețele cartilaginoase sunt distruse și funcționarea aparatului musculo-ligamentar se modifică. Toate aceste procese sunt inevitabile, iar până la sfârșitul vieții, orice persoană suferă de manifestarea lor într-o măsură sau alta.
Printre cele mai probabile cauze ale osteocondrozei în regiunea toracică sunt:
- Hipodinamia - lipsa mișcărilor necesare coloanei vertebrale duce la o scădere a aportului de sânge în această zonă și, drept consecință, la dezvoltarea rapidă a modificărilor patologice.
- Spasme musculare. Spasmul muscular de lungă durată apare atunci când trunchiul corpului se află într-o poziție forțată constantă, cu scolioză.
- Exerciții fizice excesive și necorespunzătoare.
- Anomalii congenitale ale coloanei vertebrale.
- Greutate mare a corpului.
- Leziuni.
Factorii care provoacă dezvoltarea osteocondrozei includ, de asemenea, predispoziția genetică, hipotermia, disfuncția sistemului imunitar și bolile inflamatorii.
Simptome
Majoritatea pacienților se plâng de următoarele semne ale bolii:
- Durere în piept.
- Rigiditate severă la întoarcere sau îndoire.
- Funcționarea afectată a organelor interne.
Durerea în osteocondroză variază ca natură și intensitate. Ele sunt adesea paroxistice, se agravează atunci când tușesc, strănut și iradiază la omoplat.
Aceeași durere poate însoți problemele cardiovasculare și nevralgia intercostală, astfel încât aceste boli sunt adesea confundate între ele fără un diagnostic adecvat.
Disconfortul și durerea apar periodic în zona stomacului; cu astfel de manifestări, o persoană poate fi supusă unui tratament pentru probleme digestive imaginare pentru o lungă perioadă de timp și fără niciun rezultat.
Semnele clinice ale bolii depind și de locul în care apar modificările distrofice cele mai pronunțate.
- Dacă vertebrele toracice superioare sunt afectate, pacientul se poate plânge de senzația unui obiect străin în gât, disconfort în esofag și faringe. Cu modificări pronunțate, se observă dificultăți la înghițire.
- Leziunile vertebrelor situate în mijlocul regiunii toracice provoacă simptome similare colecistitei, pancreatitei și gastritei.
- Modificările degenerative ale vertebrelor segmentului inferior provoacă dureri în intestine.
Durerea în organele digestive nu este asociată cu aportul alimentar și sezonul; acesta este un semn distinctiv al adevăratelor boli gastro-intestinale din osteocondroză. Desigur, un diagnostic nu poate fi pus doar pe baza simptomelor și presupunerilor; doar diagnosticul adecvat poate confirma acest lucru.
Cursul bolii
Osteocondroza toracică se dezvoltă destul de lent. Stadiul preclinic al bolii se manifestă prin disconfort care apare periodic în porțiunea coloanei vertebrale corespunzătoare bolii; în această perioadă, elasticitatea și densitatea cartilajului scade.
- Modificările patologice continue duc la dezvoltarea unui stadiu acut, în care apar toate simptomele bolii. La unii pacienți, simptomele pot fi nesemnificative, dar acest lucru nu înseamnă că nu apar modificări degenerative grave.
- După ce perioada acută este eliminată cu ajutorul medicamentelor și kinetoterapiei, boala intră în stadiul cronic. Exacerbările în această perioadă depind de influența factorilor provocatori și de măsurile luate de pacient pentru a preveni dezvoltarea unui atac. În afara fazei de exacerbare, pacienții observă oboseală crescută, slăbiciune și disconfort periodic în zona pieptului.
Complicații
Modificările degenerative continue ale vertebrelor, tensiunea musculară, slăbirea aparatului ligamentar duc la apariția:
- Hernie de disc intervertebrale.
- Radiculita.
- Spondiloza.
- Scolioza.
Cu o perioadă acută prelungită și exacerbări frecvente ale bolii, capacitatea de muncă este adesea pierdută și persoana devine invalidă.
Diagnosticare
Stabilirea unui diagnostic precis începe cu examinarea și examinarea pacientului. În timpul examinării, se examinează gama de mișcări în piept și se determină indicatorii reflexelor tendinoase. Natura durerii sugerează o altă boală, deci sunt necesare un ECG și o ecografie a organelor interne. Diagnosticul se pune dupa:
- raze X.
- RMN sau CT.
- Testele de sânge arată semne de inflamație.
Tratamentul suplimentar depinde de modificările identificate la nivelul coloanei vertebrale.
Tratament
Regimul de tratament pentru osteocondroză diferă oarecum în stadiul acut și în cursul cronic al bolii. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, folosind medicamente și efecte reflexe asupra coloanei vertebrale.
- Tratamentul medicamentos constă în utilizarea de medicamente antiinflamatoare, analgezice, condroprotectoare și vitamine.
- Fizioterapia ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și ameliorează parțial durerea.
- O etapă importantă este desfășurarea cursurilor de masaj și utilizarea constantă a exercițiilor terapeutice.
Indicații pentru tratamentul chirurgical
În unele cazuri, terapia extrem de eficientă nu are un efect vizibil, astfel încât pacientului i se poate oferi o intervenție chirurgicală. Indicațiile absolute pentru intervenție chirurgicală sunt:
- Stenoza coloanei vertebrale.
- Instabilitatea coloanei vertebrale, provocând deplasarea semnificativă a vertebrelor.
- Hernie spinală.
Au fost dezvoltate mai multe tipuri de operații pentru osteocondroză. Decizia de a le efectua se ia pe baza tabloului clinic al complicațiilor. Discectomia poate fi folosită pentru a crea o articulație fixă a vertebrelor; există tehnici în care în locul unui disc se instalează o proteză specială. Hernia poate fi tratată nu numai chirurgical, ci și cu laser.
Prevenirea
Un diagnostic de osteocondroză este un motiv serios pentru a vă schimba viața obișnuită. Absența obiceiurilor proaste, alimentația adecvată, activitatea fizică constantă și controlul greutății corporale reduc semnificativ procesele degenerative. Remisiile pe termen lung ale bolii depind și de medicația preventivă și de implementarea constantă a unui set de exerciții elaborate de un medic.