Osteocondroza este o boală în care apar procese degenerative în țesuturile coloanei vertebrale. Se dezvoltă leziuni ale discurilor intervertebrale, suprafețelor articulare adiacente acestora, corpurilor vertebrale și ligamentelor. De regulă, inițial cu osteocondroză, apar modificări patologice la nivelul oaselor și ligamentelor. Mai mult, o persoană realizează debutul bolii numai atunci când începe să sufere de complicații ale acestei afecțiuni - dureri de spate, sensibilitate afectată, atrofie musculară, disfuncție a organelor interne.
Această boală este răspândită în rândul oamenilor moderni: conform diverselor surse, până la 90% din populația lumii suferă de osteocondroză. Boala afectează în principal persoanele cu vârsta peste 30 de ani. Astăzi, cel mai des este detectată osteocondroza lombară (în aproximativ jumătate din cazuri).
Stadiile osteocondrozei
Boala se dezvoltă la om în etape. În prima etapă a progresiei bolii, începe procesul de deshidratare a nucleului pulpos. Ca urmare, înălțimea discului scade și se formează fisuri în inelul fibros. Cu toate acestea, modificările patologice nu apar în afara discului intervertebral.
În a doua etapă, se observă o convergență a două vertebre adiacente ca urmare a scăderii înălțimii discului, punctul de atașare a mușchilor și ligamentelor. Din cauza ligamentelor și mușchilor lăsați, apare o mobilitate excesivă a vertebrelor, ceea ce provoacă dezvoltarea instabilității segmentului de mișcare vertebrală. În această perioadă, vertebrele pot aluneca sau se pot deplasa, ducând la spondilolisteză.
A treia etapă de dezvoltare a osteocondrozei se caracterizează prin modificări morfologice pronunțate la nivelul discurilor intervertebrale. Are loc formarea de prolapsuri și proeminența discurilor, se dezvoltă subluxații în articulațiile intervertebrale și articulațiile neco-vertebrale.
Când are loc a patra etapă, se observă modificări adaptative la vertebrele afectate. În acest caz, corpul uman se adaptează la o mobilitate prea mare a vertebrelor, depășind-o. Ca urmare a imobilizării coloanei vertebrale, apar osteofite - creșteri osoase marginale pe suprafețele adiacente ale corpurilor vertebrale. Osteofitul poate răni rădăcina nervoasă. Modificările fibroase apar treptat la nivelul discurilor și articulațiilor intervertebrale. Ca urmare, pe segmentul vertebral-motor se formează un fel de armură, iar manifestările dispar treptat.
Cauzele osteocondrozei
Experții fac ipoteze diferite cu privire la motivele care contribuie la dezvoltarea osteocondrozei. Astfel de motive includ leziuni mecanice ale coloanei vertebrale, tulburări ale proceselor metabolice ale corpului și o predispoziție la o boală de natură ereditară. Dar este dificil să se determine o cauză clară pentru dezvoltarea bolii din cauza prevalenței bolii. Apare adesea la tineri și bătrâni; la cei puternici din punct de vedere fizic și la cei mai puțin antrenați.
Uneori puteți auzi părerea că simptomele osteocondrozei apar din cauza depunerii de săruri în coloana vertebrală umană. Pacienții vorbesc adesea despre depozitele de sare dacă aud scârțâituri și scârțâituri în articulații. De fapt, boala se dezvoltă ca urmare a malnutriției tisulare. Ca urmare, structura lor degenerează treptat. Țesuturile osoase și cartilajelor trec în mod constant printr-un proces de reînnoire. Dacă o persoană are o activitate fizică adecvată regulată, țesutul devine mai elastic. Dar pentru persoanele care duc un stil de viață preponderent sedentar, această țesătură este mai puțin durabilă.
În plus, cauza dezvoltării osteocondrozei poate fi excesul de greutate, postura proastă, condițiile de mediu negative, particularitățile poziției corpului în timpul muncii, sistemul musculo-scheletic dezvoltat neuniform, sarcina, stresul, hipotermia, infecțiile.
Astfel, gama de factori care provoacă dezvoltarea bolii este foarte largă. Un rol important în acest proces îl joacă caracteristicile fluxului sanguin și nutriția cartilajelor și țesutului osos. Nu există vase de sânge în discurile spinale ale adulților, astfel încât discurile primesc oxigen și toți nutrienții necesari din țesuturile învecinate. Prin urmare, pentru alimentația normală a discurilor coloanei vertebrale, circulația sângelui în țesuturile din jur trebuie activată în mod constant. Acest proces poate fi accelerat prin asigurarea muncii musculare active.
Simptomele osteocondrozei
Manifestările bolii pot fi variate și depind direct de stadiul de dezvoltare în care se află boala. Cele mai pronunțate simptome ale bolii apar atunci când procesul patologic se extinde în partea posterioară a inelului fibros și ligamentul longitudinal posterior. În procesul de activare a procesului patologic, pacientul dezvoltă sindroame neurologice reflexe și compresive.
Osteocondroza se poate manifesta în diferite părți ale corpului, astfel încât simptomele bolii sunt foarte largi. Un pacient cu osteocondroză poate prezenta durere la nivelul membrelor sau amorțeală, uneori durere în zona pieptului, disfuncție a organelor genitale și dureri de cap. În același timp, persoana nici nu realizează că cauza unor astfel de manifestări este osteocondroza.
Dacă un pacient dezvoltă osteocondroză a coloanei vertebrale toracice, simptomele pot semăna cu manifestările bolilor de inimă: angina pectorală, infarct miocardic. De aceea, uneori se practică un tratament eronat, ceea ce duce la progresia în continuare a osteocondrozei. Prin urmare, dacă bănuiți dezvoltarea acestei boli, o persoană ar trebui să consulte imediat un medic și să fie supusă testelor necesare.
Osteocondroza se manifestă în primul rând prin durere și o senzație puternică de disconfort în spate. În unele cazuri, durerea apare periodic, nu în mod constant. Poate dispărea pentru un timp. Dar pentru fiecare persoană, apariția durerii ar trebui să fie un simptom foarte alarmant și un motiv de îngrijorare. Este important să ne gândim și să stabilim ce anume a cauzat durerea. De exemplu, ar putea fi o activitate fizică intensă, ridicarea de greutăți.
Următorul simptom indicativ al osteocondrozei coloanei cervicale este amorțeala la nivelul brațelor și picioarelor, precum și durerea în acestea. Simptome similare sunt caracteristice altor tipuri de osteocondroză. Cel mai adesea, durerea se dezvoltă în piciorul sau brațul stâng, uneori iradiază spre inimă, sub coaste. Dacă apar astfel de simptome, nu trebuie să vă grăbiți imediat să luați medicamente pentru inimă sau pentru alte boli, ci trebuie să ascultați cu atenție și să evaluați natura durerii, modificările acesteia în funcție de ceea ce face exact persoana în acest moment. Toate observațiile dumneavoastră ar trebui să fie relatate în detaliu medicului, după care pacientului i se prescriu masaj, gimnastică și alte metode de tratament sunt practicate. Contactarea unui specialist în stadiile incipiente ale bolii va asigura un tratament mai eficient.
Deci, cel mai adesea, pacienții diagnosticați cu osteocondroză se plâng de o senzație de disconfort la nivelul coloanei vertebrale în diferite locuri, dureri de intensitate și natură variate. Au un nivel mai ridicat de oboseală, care se manifestă atât în timpul muncii fizice, cât și psihice. Senzația poate fi afectată în diferite zone ale corpului, cel mai adesea la nivelul membrelor. Pacienții pot observa, de asemenea, răceală în brațe și picioare. Amețelile și durerile de cap sunt adesea manifestări ale osteocondrozei coloanei cervicale. De asemenea, acuitatea vizuală poate scădea semnificativ.
Dacă un pacient are osteocondroză a coloanei lombare, atunci în acest caz pot apărea o varietate de tulburări ale sistemului reproducător uman. După tratamentul osteocondrozei regiunii lombo-sacrale, bărbații observă adesea o îmbunătățire a potenței. În același timp, dacă la o femeie se dezvoltă osteocondroza coloanei vertebrale sacrale, acest lucru poate complica procesul de concepție, precum și sarcina. Pe lângă aceste simptome, sunt posibile și alte manifestări cu osteocondroză: spasme musculare, dificultăți de mișcare, dureri fulminante etc.
Diagnosticul de osteocondroză
Cel mai important punct în procesul de diagnosticare a osteocondrozei este colectarea unei anamnezi, iar cel mai important punct în acest proces este intervievarea pacientului, care trebuie să descrie în detaliu toate plângerile medicului. Dacă unele simptome ale bolii sunt manifestări caracteristice ale osteocondrozei, atunci există și multe semne care sunt importante pentru a se diferenția de manifestările altor boli. Disfuncțiile multor organe care se manifestă în osteocondroză sunt adesea similare cu simptomele gastritei, anginei pectorale și ulcerelor gastrice. De aceea, fiecare simptom al osteocondrozei este supus unui studiu și analiză detaliată.
În timpul diagnosticului, medicul ia în considerare vârsta pacientului și dezvoltarea simptomelor. Pentru a clarifica diagnosticul, se folosesc metode suplimentare pentru cercetare. Cel mai adesea, în acest caz, se practică examinarea cu raze X. Pentru a determina starea pacientului, se efectuează o radiografie de sondaj a coloanei vertebrale. Dacă există plângeri mai specifice, se practică radiografia țintită, orientată spre locul leziunii.
Mielografia este considerată o metodă de diagnostic relativ complexă. Această examinare implică injectarea unui lichid de contrast în canalul rahidian. În acest caz, există riscul de deteriorare a măduvei spinării, precum și o reacție alergică. Dar, în același timp, această metodă este considerată informativă dacă este necesar să se determine prezența unei hernii spinale.
În plus, se practică utilizarea tomografiei computerizate și a rezonanței nucleare magnetice. Cu toate acestea, sunt relativ scumpe, așa că sunt practicate în principal atunci când este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial, precum și să se determine prezența unei tumori spinale.
Tratamentul osteocondrozei
Pentru ca tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale să aibă un efect, este necesar să se ofere nu numai un diagnostic precis, ci și o abordare integrată a problemei. Medicul, de regulă, prescrie metode de tratament în funcție de ce parte a coloanei vertebrale este afectată. Principalele metode de terapie pentru coloana cervicală, precum și pentru coloana toracică și lombară sunt masajul, terapia manuală, acupunctura, stimularea electrică, exercițiile terapeutice, terapia cu vacuum, tracțiunea și alte metode. Se poate practica și tratamentul paralel cu remedii populare.
Medicul prescrie tratamentul în așa fel încât să asigure eliminarea simptomelor care deranjează pacientul, precum și cauza care provoacă patologia coloanei vertebrale. Ameliorează durerea prin utilizarea metodelor și medicamentelor de fizioterapie. Pentru osteocondroza coloanei vertebrale se practică exerciții speciale.
Una dintre principalele metode de tratare a osteocondrozei coloanei vertebrale și a altor boli ale sistemului musculo-scheletic este utilizarea terapiei fizice. În acest scop, se folosesc echipamente speciale de reabilitare. Efectuând regulat exerciții selectate individual de un specialist, puteți îmbunătăți circulația sângelui și puteți activa metabolismul. Ca urmare, nutriția discurilor intervertebrale se îmbunătățește, iar sarcina asupra coloanei vertebrale scade.
Metoda de fizioterapie implică impactul asupra organismului a diverșilor factori fizici. Cu ajutorul curentului de joasă frecvență, câmpului magnetic, laserului, durerea este ameliorată eficient, inflamația este redusă și tratamentul medicamentos paralel este mai eficient. Cu ajutorul masajului puteți ameliora tensiunea și durerile musculare și puteți activa circulația sângelui. Terapia manuală face posibilă ameliorarea durerii cronice acute și persistente la articulații și coloana vertebrală, creșterea amplitudinii de mișcare și, de asemenea, are un efect general pozitiv asupra corpului. Procedura de tracțiune a coloanei vertebrale este utilizată pentru a calma durerea severă. Se execută pe echipamente speciale. În acest proces, spațiul intervertebral crește și forma coloanei vertebrale este restabilită. Tratamentul medicamentos se practică în principal în perioada de exacerbare.
Dar, în majoritatea cazurilor, chiar și un tratament eficient nu poate decât să încetinească progresia bolii și să prevină exacerbarea. Este posibil să se vindece complet numai în stadiul inițial al osteocondrozei. Este important să țineți cont de faptul că durata tratamentului depinde de cât de avansată este boala, de metodele de terapie, precum și de cât de atent urmează pacientul toate prescripțiile și recomandările medicului. De obicei, perioada de tratament activ durează de la una până la trei luni. După operație, o persoană își revine timp de aproximativ un an. Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultatele așteptate și există indicații speciale, medicul prescrie un tratament chirurgical.
Prevenirea osteocondrozei
Persoanele care suferă deja de manifestări de osteocondroză ar trebui să încerce să nu supraîncărce coloana vertebrală și să minimizeze presiunea în discurile intervertebrale. Este recomandabil să încercați întotdeauna să vă mențineți spatele drept și să evitați leziunile coloanei vertebrale. Un pat confortabil pentru o noapte de somn este important: trebuie să alegeți o saltea ortopedică individuală. Nu trebuie să ridicați greutăți care cântăresc mai mult de 10 kg, iar pentru a ridica un obiect trebuie mai întâi să vă așezați, să luați obiectul și apoi să vă ridicați cu el. Femeile nu ar trebui să poarte pantofi cu tocuri prea înalte. În plus, persoanele care se plâng de dureri de spate ar trebui să facă exerciții în fiecare zi pentru a-și întări mușchii de bază. Este recomandat să mergeți la înot ori de câte ori este posibil.